Все исследования

Определение экспрессии NTRK (ИГХ)

Гены NTRK1, NTRKи NTRK3 кодируют 3 основных рецептора семейства тропомиозин-киназ (Trk): TrkA, TrkB и TrkC. Эти рецепторные тирозинкиназы экспрессируются в нервной ткани и играют важную роль в физиологичном развитии и функционировании нервной системы посредством активации нейротрофина, имеющего основополагающее значение для развития и функционирования головного мозга.

В злокачественных новообразованиях транслокации с участием генов NTRK приводят к изменению тропомиозин-киназ, способных активировать сигнальные пути, связанные с пролиферацией опухолевых клеток. Транслокации NTRK являются опухоль-независимыми, и встречаются в различных солидных опухолях независимо от первичной локализации. 

Транслокации NTRK являются драйверными онкогенными перестройками и обычно не встречаются с другими транслокациями, приводящими к активации киназ (ALKROS1 и другие).

Транслокации NTRK встречаются примерно в 1% случаев солидных опухолей детей и взрослых. Однако некоторые редкие злокачественные новообразования демонстрируют достаточно высокий процент встречаемости, так при аналогичной секреторной карциноме молочных желез частота обнаружения транслокации достигает 90–100%.

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило препарат ларотректиниб, ингибитор тропомиозин-рецепторной киназы для пациентов с любыми метастатическими солидными опухолями, имеющими транслокации с участием генов NTRK. В клинических исследованиях препарат продемонстрировал высокую общую частоту ответа (75%) у взрослых и детей с различными новообразованиями. Также FDA предоставило право на приоритетное рассмотрение экспериментальному препарату энтректиниб, ингибитору тирозинкиназ TrkA, TrkB и TrkC, ROS1 и ALK. Оба препарата преодолевают гематоэнцефалический барьер и могут быть эффективными при лечении метастазов в головной мозг и при лечении глиобластомы.

Частота встречаемости транслокаций NTRK при различных новообразованиях

Высокая частота встречаемости (>80%)

Взрослые

  • Аналогичная секреторная карцинома молочной железы
  •  Секреторный рак молочной железы 

Дети

  • Инфантильная фибросаркома и другие мезенхимальные опухоли
  •  Врожденная мезобластическая нефрома (клеточный, смешанный тип)

Средняя частота встречаемости (5-25%)

Взрослые

  • Папиллярный рак щитовидной железы 

Дети

  • Папиллярный рак щитовидной железы
  •  Шпиц опухоль
  •  Глиома высокой степени злокачественности 

Низкая частота встречаемости (менее 5%)

Взрослые

  • Рак червеобразного отростка
  • Глиома/глиобластома
  • Астроцитома
  • ГИСО
  • Опухоли головы и шеи
  • Рак легких
  • Саркома
  • Рак молочной железы
  • ОЛЛ, ОМЛ, гистиоцитоз, ММ, опухоль из
  • дендритных клеток
  • Саркома матки
  • Холангиокарцинома
  • Рак поджелудочной железы
  • Меланома
  • Колоректальный рак

Дети

  • Ганглиоглиома
  • Астроцитома

 

Иммуногистохимический метод позволяет диагностировать избыточную экспрессию TRK, обеспечивая доступную и быструю диагностику, которую можно использовать в качестве скрининга. Исследование проводится с использованием пан-ТРК моноклональных антител позволяющий диагностировать транслокации с участием генов NTRK1, NTRK2, NTRK3.

Как пройти исследование?

Материал для исследования: парафиновые блоки со стеклами. Желательно предоставление выписок/истории болезни и гистологического заключения.

Прием материала: в часы работы медицинского центра.

Код исследования:
1669
Срок исполнения:
10 рабочих дней
Цена:
54 000,00 KZT